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篇名: 急件認識H1N1新型流感
作者: 育維	日期: 2009.05.01　　天氣: 　心情:

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急件認識H1N1新型流感夜校/夜衛生組 2009/4/28 下午 05:46:42
公　　告　　內　　容
*甚麼是豬流感？
豬流感原是一種於豬隻中感染的疾病，屬於A型流感病毒，常見病毒為H1N1、H1N2、H3N1與
H3N2。美國疾管局資料顯示，美國以前即曾有人類感染豬流感之病例，但台灣未曾有豬流感
病例。目前墨西哥與美國爆發的豬流感疫情，即為H1N1病毒所引起，但目前對此種結合豬流
感、人類流感的新病毒型所知不多。
*人類會感染豬流感嗎?
豬流感病毒通常不會感染人類，但可能豬隻感染豬流感後，與禽流感或人流感之病毒基因
混合重組，人類可能在接觸感染的豬隻或身處受豬流感污染的環境之下感染豬流感後，由人
傳人的方式引發流行，但目前對於豬流感傳染力的強度仍未確定。
* 豬流感傳染方式？
豬流感傳染途徑與季節性流感類似，主要是透過飛沫傳染與接觸傳染，在症狀出現前1天到
發病後7天均有傳染性。
* 人類罹患豬流感會出現哪些徵狀?
豬流感症狀與流感類似，包括發燒、咳嗽、喉嚨痛、全身酸痛、頭痛、寒顫與疲勞，有些
病例出現腹瀉、嘔吐症狀，部分病例出現眼睛發紅和流鼻涕等症狀。
* 如何確定是否感染豬流感?
以症狀研判無法判定是否感染豬流感，需採取檢體化驗始可確認。若您有相關旅遊史、接
觸史及疑似症狀，請儘速就醫並主動告知醫師。
* 如何預防豬流感?
一般民眾：勤洗手是最重要的預防手段、維持良好個人衛生、減少出入公共場所或戴口罩
、並與遭感染者保持1公尺以上安全距離。
具呼吸道症狀民眾：停止上班上課在家休息、戴口罩、咳嗽時用衛生紙遮口鼻並丟入垃圾桶
、手部接觸到呼吸道分泌物之後要洗手、儘可能與別人距離保持1公尺以上。
* 接種流感疫苗可以預防豬流感嗎?
目前只有豬專用的豬流感疫苗，而無人類使用的疫苗，人類流感疫苗對於豬流感保護效果
未確定，目前WHO與相關專業機構尚在研議是否將季節性流感疫苗用於預防豬流感，但是流感
疫苗仍然是目前預防季節流感最有效的方法。
* 豬流感有沒有治療藥物
目前克流感(Tamiflu)及瑞樂沙(Relenza)可用於治療豬流感，但使用藥物前仍應由醫師評
估。
* 豬流感致死率為多少?
由於豬流感在美、墨兩國的致死率大不同，墨國疫情遠比美國嚴重(墨西哥致死率約6.0%-
7.0%)，世界衛生組織（WHO）衛生專家仍在持續觀察，目前仍將全球流感警戒等級維持在第
四級，視狀況決定是否提升至第五級。
* 吃豬肉會感染豬流感嗎?
不會。世界衛生組織（WHO）表示，只要是經過妥善處理與烹調的豬肉，食用上並無安全疑
慮。
* 何謂流感抗病毒藥劑？
流感抗病毒藥劑是一種可以預防或治療流感病毒感染的藥品。流感抗病毒藥劑有二類，其
一為M2蛋白抑制劑（M2 protein inhibitor），其二為神經胺酸酶抑制劑（neuramin
idase inhibitor）。早期的抗病毒藥劑為M2蛋白抑制劑，主要在抑制A 型流感病毒的複製，
不過對B 型流感病毒不具療效，且有神經及精神之副作用，並容易產生抗藥性的問題。目前
政府採購之克流感®及瑞樂沙™等流感抗病毒藥劑，均為新成分之神經胺酸຋
;;8;抑制劑可有效抑制流感病毒的擴散，並可同時治療A 及B 型流感，副作用輕微（少數噁
心嘔吐）且較不易產生抗藥性。
* 抗病毒藥劑療效如何？
在症狀開始後48小時內服用藥物，可以減輕症狀及縮短病程1或2天，減少併發症及住院率
等。
* 公費流感抗病毒藥劑配置於何處？
各縣市規劃有流感抗病毒藥劑合約醫療機構，符合使用條件之民眾如於合約醫療機構就醫
能立即於機構內取得藥物，然若民眾至非合約醫療機構就醫，仍可透過該縣市衛生局所取得
公費藥劑。
* 抗病毒藥劑服藥療程需達多久？
一個療程劑量為每日投藥2次，連續投藥5日。
* 抗病毒藥劑之副作用為何？
克流感®：少數人最常見為噁心、嘔吐等胃腸反應。瑞樂沙™：曾有在使用瑞樂

沙後出現支氣管痙孿或呼吸功能降低之現象報告，但極為罕見。另有神經精神事件報告(來
自日本為多)，部分患者在使用克流感®時，會產生自殘、妄想的情形。這些報告主要發
生於兒科病患，造成這些事件的原因不明。故流感病患服用克流感®的整個期間，均應小
心監測其不尋常行為之徵兆。

H1N1 新型流感
（Swine Influenza A （H1N1））
臨床條件（Clinical criteria）
具有急性發燒呼吸道疾病（Acute febrile respiratory illness）（發燒超過攝氏38℃）
，且其臨床症狀包括從輕微的類流感（influenza-like illness）到較為嚴重的肺炎（pneu
monia）等。
檢驗條件（Laboratory criteria）
經中央主管機關，檢出H1N1 新型流感病毒陽性，其檢驗方法*包括下列任何一項：
1.real-time RT-PCR。
2.病毒培養。
3.H1N1 新型流感病毒中和抗體4 倍上升。
檢驗方法必須依照目前最新之檢驗指引進行檢驗。
流行病學條件（Epidemiology criteria）
具有下列任一個條件：
一、曾經與確定病例或極可能病例具有密切接觸（close contact），即照護、同住、或與
確定病例有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。
二、具有確定病例或極可能病例所在地區之旅遊史。
疾病分類（Case classification）
調查病例（Person under investigation）：
符合臨床條件及流行病學條件。
極可能病例（Probable case）：
符合臨床條件，且經檢驗為流感病毒A 型陽性，惟其亞型無法以季節性流感之檢測方法分型
或符合臨床條件及流行病學條件，或不明原因之急性呼吸道症狀死亡之個
案，與極可能或確定病例具有流行病學之關聯。
確定病例（Confirmed case）：
符合臨床條件及檢驗條件。

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