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─═☆βαβγ 芯〃ξ
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篇名:
約會申請書
作者:
─═☆βαβγ 芯〃ξ
日期: 2010.10.04 天氣:
心情:
我想有女兒的將來可能用的到 ...
還沒結婚的男士們可先做一次自我評量真是太勁爆了...
快把我笑翻了,哈ˇ
回覆 > <"
Quote:
==============================
姓名:__________________
出生日期:__________________
(照片黏貼處)
身高:________
體重:________
智商:________
學業總平均:______
身分證號碼:______________________
駕照號碼:_______________
住址(縣市/郵遞區號):
_________________________________________________________
體適能(本欄請由醫生填寫)︰
(A)5000公尺︰____分____秒
(B)仰臥起坐︰_________下/分鐘
(C)伏地挺身︰________下/分鐘
(D)立定跳遠︰_________公分
(E)引體向前︰________公分
(F)100公尺︰___________秒
醫生簽名︰_______________
性能力(本欄請由男醫生填寫)︰
(A)陰莖長度︰________公分
(B)陰莖莫氏硬度︰______
(C)精蟲密度︰__________隻/ml
(D)精蟲活力︰__________%
(E)可連續性交次數(請以自慰代替)︰________次
(F)持久力(測試每小時動頻率為一秒抽動2次)︰_________秒
(G)HIV檢驗︰陽/陰 性
(H)其他性病︰無/有____________
醫生簽名︰______________
信用卡號碼:______________________
到期日期:_______________
信用額度:___________________
發卡銀行:______________________
童子軍階級:____________
你是否擁有一男一女的雙親?_____
雙親結婚多久了?_____
父親職業:_________________
母親職業:____________________
全家年總收入:________________
房屋:________棟
參加集會的情形:_____________________________
出席頻率?____________________
我希望這申請表不會問我的問題是:
初次遇見一名女子,我最先注意的是她的:
你以後想要做什麼?
用50字以內簡述「晚歸」對你的意義。
用50字以內簡述「不要碰我女兒」對你的意義。
用50字以內簡述「禁慾」對你的意義。
你的女兒和老婆及岳母掉到水中,三人都快溺死了,你會先救誰?
親筆簽名:_______________________________________________
你真的想約我家女兒出門嗎?請先填妥申請表,回寄給我。本申請表若無附上財力
證明、工作經驗、家族歷史,以及最近由醫師所開出的診斷報告者,將視為資料不齊全而退
件
謝謝你對我家女兒有興趣。請容許四到六年的資料處理時間。若審核通過,我們會 書面通
知。
不要打電話給我們,我們會打給你。
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時間:2010-10-06 15:09
他, 40歲,高雄市,其他
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